身上没劲、累可能由多种因素引起，包括生理性因素如睡眠不足或质量差、缺乏运动、营养不良；病理性因素如贫血、甲状腺功能减退、心血管疾病、糖尿病、慢性疲劳综合征；其他因素如压力与情绪因素、环境因素，不同因素导致身体出现相应不适表现，需针对不同情况采取相应措施改善。
一、生理性因素
1.睡眠不足或质量差：长期熬夜、睡眠环境不佳等导致睡眠不足或睡眠质量低下时，身体无法得到充分休息，会使人老是感觉身上没劲、累。成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠来维持身体正常机能，儿童和青少年睡眠时间相对更长，婴幼儿则需12-16小时左右，若睡眠时长不够或睡眠浅易醒等，都会影响身体恢复与能量储备，进而出现乏力感。例如一项针对不同年龄段人群睡眠与疲劳关系的研究发现，睡眠时长不足标准的人群中疲劳发生率明显高于睡眠充足者。
2.缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体新陈代谢减缓，肌肉力量和耐力下降，也会经常感觉身上没劲、累。适度运动能促进血液循环，增强心肺功能，提升身体的代谢能力和体能。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，以及两次以上的肌肉力量训练，若长期不运动，身体机能会逐渐退化，导致疲劳感频繁出现。
3.营养不良：饮食中摄入的营养物质不能满足身体需求时会出现没劲、累的情况。比如缺乏蛋白质会影响身体组织的修复和维持，缺乏铁会导致缺铁性贫血，进而引起乏力、疲倦等症状；维生素B族缺乏也会影响能量代谢，使人感觉身体无力。合理的饮食应包含充足的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等，以保证身体各项机能正常运转，像素食者若不注意合理搭配食物，容易出现某些营养素缺乏从而导致疲劳。
二、病理性因素
1.贫血：各种原因引起的贫血会导致血液携氧能力下降，组织器官供氧不足，使人感到乏力、疲倦。常见的有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。缺铁性贫血多因铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起，血常规检查中血红蛋白等指标会降低；巨幼细胞贫血通常是由于缺乏维生素B12和（或）叶酸导致，除了乏力外，还可能伴有神经系统症状等。例如缺铁性贫血患者，通过补充铁剂等治疗后，贫血改善，乏力症状也会有所缓解。
2.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使身体代谢减缓，出现乏力、畏寒、嗜睡等表现。甲状腺功能减退患者的基础代谢率降低，身体各项机能活动减缓，从而感觉身上没劲、累。通过甲状腺功能检查可以发现甲状腺激素水平异常，如促甲状腺激素升高，甲状腺素降低等。经正规治疗补充甲状腺激素后，症状可逐渐改善。
3.心血管疾病：某些心血管疾病，如冠心病、心力衰竭等，会影响心脏的泵血功能，导致全身组织器官供血不足，引起乏力、疲倦。冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，活动耐量下降，容易感到劳累；心力衰竭患者心脏射血功能减退，身体各器官灌注不足，会出现乏力、呼吸困难、水肿等症状。例如心力衰竭患者，通过心脏超声等检查可明确病情，经过相应治疗改善心功能后，乏力等症状会有所减轻。
4.糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，出现高血糖或低血糖时都可能感到身上没劲、累。高血糖时，葡萄糖不能被有效利用，身体能量供应不足；低血糖时，大脑等组织缺乏能量来源，会出现乏力、手抖、心慌等症状。糖尿病患者需要定期监测血糖，通过饮食、运动和药物等综合管理来控制血糖水平，以减少乏力等不适症状的发生。
5.慢性疲劳综合征：这是一种以长期极度疲劳为主要特征的综合征，病因尚不明确，可能与病毒感染、免疫系统异常、神经内分泌失调等多种因素有关。患者会长期感到全身乏力、疲倦，休息后也难以缓解，还可能伴有头痛、肌肉关节疼痛、睡眠障碍等症状。目前对于慢性疲劳综合征主要是采取综合治疗措施，包括休息、心理调节、适当运动等。
三、其他因素
1.压力与情绪因素：长期处于高压力状态下或患有抑郁症、焦虑症等情绪障碍性疾病时，也会出现身上没劲、累的情况。长期压力会导致身体处于应激状态，内分泌失调，影响身体的正常功能；抑郁症患者常常伴有情绪低落、兴趣减退，同时伴随躯体症状如乏力、疲劳等，焦虑症患者也可能因过度紧张焦虑而出现身体的疲劳感。通过心理疏导、适当的减压方式以及必要时的药物治疗（针对情绪障碍）等可以改善相关症状。
2.环境因素：高温环境下人体大量出汗，若没有及时补充水分和电解质，会导致电解质紊乱，引起乏力、累的感觉；寒冷环境中身体为了维持体温消耗较多能量，也可能使人感觉没劲、疲倦。例如在炎热夏季长时间户外活动，若不注意补水，容易出现中暑先兆，表现为乏力、头晕等症状；在寒冷冬天，身体外周血管收缩，血液循环相对减慢，也可能导致身体感觉疲惫。
