流产与胎停的区别？

流产与胎停的区别

流产是指妊娠28周前终止妊娠，胎停（胚胎停育）特指胚胎停止发育，多发生于孕早期（12周内），两者均涉及妊娠终止，但胎停更强调胚胎发育停滞的状态，而流产包含自然流产、人工流产等多种形式。

1.定义与时间节点

胎停指胚胎或胎儿在子宫内停止发育，超声显示无胎心搏动，通常发生于孕早期（多数在8~12周）。流产指妊娠不足28周、胎儿体重不足1千克而终止，包括早期流产（12周前）和晚期流产（12~28周），胎停是早期流产的主要原因之一。

2.临床表现差异

胎停患者早期可能无明显症状，或出现阴道少量出血、腹痛；晚期胎停可能伴随胎动消失。流产患者症状更明显，如阴道出血、腹痛加剧，可能排出妊娠组织。超声检查是区分两者的关键，胎停可见胚胎停止发育，流产可见妊娠囊排出或残留。

3.病因与风险因素

胎停常见病因包括染色体异常（占50%以上）、内分泌失调（如孕酮不足）、子宫异常（如子宫肌瘤）、感染或免疫因素。流产除上述原因外，还与母体年龄（≥35岁风险高）、不良生活习惯（吸烟、酗酒）、慢性疾病（如糖尿病）及创伤有关。

4.处理与后续建议

胎停确诊后需及时终止妊娠，医生会根据情况选择药物或手术。流产处理需根据孕周和类型决定，早期流产可观察或清宫，晚期流产需促进宫颈成熟。无论何种情况，术后需复查超声和血hCG，确认妊娠组织完全排出，建议避孕3~6个月后再备孕，期间注意补充叶酸，改善生活方式。