尘肺是长期吸入粉尘（如二氧化硅、石棉等）引发的肺部纤维化疾病，主要分为职业性和非职业性两类，早期可无症状，晚期出现呼吸衰竭，需长期规范管理。
一、按致病粉尘分类
1.矽肺：吸入含游离二氧化硅粉尘（如矿山开采、隧道施工），进展快，肺部结节融合成块。
2.煤工尘肺：煤矿工人吸入煤尘，以弥漫性纤维化为主，进展相对缓慢。
3.石棉肺：长期接触石棉（如建筑、造船），除纤维化外，易并发肺癌、胸膜间皮瘤。
4.其他尘肺：如石墨尘肺、铝尘肺等，由特定粉尘引起，发病率较低。
二、按病情严重程度分级
Ⅰ期：肺部出现少量结节，肺功能基本正常，无明显症状。
Ⅱ期：结节增多、融合，肺功能轻度下降，可能有咳嗽、气短。
Ⅲ期（晚期）：肺结构严重破坏，呼吸困难显著，需长期氧疗或肺移植。
三、治疗与管理
1.脱离粉尘环境：首要措施，避免病情恶化。
2.药物治疗：使用抗纤维化药物（如吡非尼酮）延缓进展，支气管扩张剂缓解症状。
3.对症支持：氧疗、呼吸康复训练，预防感染。
4.定期监测：肺功能检查、胸部CT，及时调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：合并高血压、心脏病者，需谨慎使用利尿剂，避免过度氧疗。
2.儿童：罕见，但需严格避免接触粉尘，家长应定期体检。
3.孕妇：长期接触粉尘可能增加早产风险，建议脱离暴露环境。
4.吸烟者：戒烟是关键，吸烟会加速肺功能下降，诱发肺癌风险。
五、预防措施
1.职业防护：佩戴N95/KN95口罩，定期体检，改善通风设备。
2.环境治理：企业需安装除尘设备，降低粉尘浓度。
3.健康宣教：提高公众对粉尘危害的认知，及时就医。
