乙型病毒性肝炎小三阳会传染，传播途径有母婴、血液、性传播，不同人群需注意相应预防，儿童要及时接种疫苗并避免共用物品，成年人要注意性卫生、正规医疗操作及血液接触后处理，有基础病史和免疫缺陷人群需密切监测。
母婴传播：感染乙肝小三阳的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可将乙肝病毒传给婴儿。例如，研究表明，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和e抗原（HBeAg）双阳性的母亲，婴儿乙肝病毒感染率可高达90%-95%；单纯HBsAg阳性母亲，婴儿感染率约为20%。
血液传播：输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针头、针灸针、内镜等侵入性医疗器具等都可能传播乙肝病毒。比如，在一些不正规的医疗操作中，未严格执行器械消毒，就有可能导致乙肝病毒传播。
性传播：与乙肝小三阳患者发生无防护的性接触，乙肝病毒可通过性接触传播。因为精液或阴道分泌物中可含有乙肝病毒，在性活动过程中，皮肤或黏膜的微小破损都可能使对方感染乙肝病毒。
对于不同人群，需注意以下方面：
儿童：新生儿应及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行预防。儿童若接触乙肝小三阳患者，要避免共用牙刷、剃须刀等可能导致皮肤黏膜破损的物品。
成年人：性生活中应正确使用安全套以降低性传播风险；在医疗操作中要选择正规医疗机构，确保使用的器械严格消毒；与乙肝小三阳患者有血液接触可能时，如受伤被乙肝小三阳患者血液污染，应及时处理伤口并评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。
有基础病史人群：本身有其他肝脏疾病的患者，感染乙肝小三阳后病情可能更易加重，需密切监测肝功能等指标；有免疫缺陷的人群，感染乙肝病毒后更易发展为慢性感染，要加强对乙肝病毒感染的监测和预防措施。
