惊厥是一种因大脑神经元异常放电引发的短暂性神经功能障碍，表现为肌肉抽搐、意识丧失或短暂意识模糊，通常持续数秒至数分钟，常见于儿童及发热性疾病过程中。
一、按病因分类
- 热性惊厥：多发生于6个月~5岁儿童，与急性感染（如呼吸道感染）引发的高热相关，发作后意识多迅速恢复，无神经系统异常，复发率约30%。
- 无热惊厥：由癫痫、脑部病变（如脑炎、脑外伤）、电解质紊乱等引发，需排除感染性病因，发作与体温无关，可能伴随持续神经症状。
- 全身性发作：四肢强直-阵挛性抽搐，双眼上翻、牙关紧闭，部分伴短暂尿失禁，持续1~3分钟，发作后嗜睡。
- 局部性发作：局部肌肉抽搐（如面部、肢体），意识可能部分保留，罕见发展为全身性发作，需警惕脑部结构性病变。
- 儿童：5岁前首次发作多为良性热性惊厥，避免强行按压肢体，保持呼吸道通畅，记录发作时长及表现，首次发作建议就医排查病因。
- 孕妇：妊娠期首次惊厥需排除子痫，发作时侧卧防误吸，及时监测血压、尿蛋白，必要时终止妊娠预防并发症。
- 老年人：需优先排查脑血管病、肿瘤等慢性疾病，避免因长期服用抗凝血药增加出血风险，发作后警惕继发性脑损伤。
- 发作时：移除周围硬物，头偏向一侧防呕吐窒息，记录发作时间，避免撬开牙齿或喂水，抽搐停止后保持安静并就医。
- 预防：热性惊厥患儿避免高热（＞38.5℃）时脱水，及时退热；癫痫患者需规范服药，避免突然停药或过度劳累。
发作持续超过5分钟或反复发作
伴随意识障碍、呼吸困难或外伤
首次发作无明确诱因（如感染、外伤）
婴幼儿或老年人发作后出现精神萎靡、呕吐
提示：惊厥本身是症状而非独立疾病，明确病因是关键。日常需关注基础疾病管理，发作后及时就医，避免延误诊断。
