流行性出血热典型临床表现分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段。发热期以高热、头痛、腰痛、眼眶痛及皮肤黏膜充血为特征；低血压休克期多在热退后出现血压下降；少尿期表现为尿量显著减少及肾功能损害；多尿期尿量骤增但易电解质紊乱；恢复期逐渐恢复但部分患者遗留乏力等症状。
发热期
此期起病急骤，体温常达39~40℃，持续3~7天，伴随头痛、腰痛、眼眶痛（"三痛"）及恶心呕吐等消化道症状。颜面、颈部及上胸部充血潮红（"三红"），眼睑水肿，球结膜充血出血，腋下、胸背部可见搔抓样出血点。部分患者出现腹痛、腹泻，易误诊为急性胃肠炎。
低血压休克期
多发生于病程4~6天，体温下降后血压逐渐降低，表现为头晕、心慌、四肢湿冷、烦躁或意识障碍。此期持续数小时至3天，严重者出现休克，需警惕因循环衰竭导致的多器官功能障碍。老年患者因血管弹性差，血压下降更隐蔽，需动态监测生命体征。
少尿期
通常出现在病程5~8天，24小时尿量<400ml为少尿倾向，<50ml为无尿。患者表现为尿毒症症状，如恶心呕吐、顽固性呃逆、意识障碍，伴电解质紊乱（高钾血症、代谢性酸中毒）。此期易并发肺水肿、脑水肿，需及时行血液透析治疗。
多尿期
少尿期后尿量逐渐增多，每日可达2000~5000ml，持续1~2周。此期因大量排尿导致脱水、低钾血症，需注意补充水分和电解质。糖尿病患者因肾糖阈升高，可能出现尿糖阳性，需监测血糖变化。
恢复期
病程第4周后症状逐渐缓解，尿量恢复正常，体力逐步恢复。但部分患者遗留乏力、头痛、高血压等，需持续1~3个月。老年患者及合并基础疾病者恢复较慢，需定期复查肾功能及尿常规。
特殊人群注意事项：儿童患者高热时易抽搐，需及时物理降温；孕妇感染后流产风险增加，需密切监测胎心；合并心脏病患者在低血压期易诱发心衰，需早期扩容治疗。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱）
