生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，尤其是母乳喂养的健康婴儿。这一年龄段婴儿消化系统尚未成熟，肠道菌群处于建立初期，肠道黏膜屏障功能较弱，对母乳中低聚糖、免疫活性物质等成分的消化吸收过程与成人存在显著差异，部分婴儿因肠道对母乳中乳清蛋白、乳糖的消化适配性不足，可能出现生理性腹泻表现。
6个月以内婴儿的生理特点与生理性腹泻密切相关。此阶段婴儿肠道消化酶（如乳糖酶）分泌量相对较低，肠道蠕动频率较高，母乳中富含的β-半乳糖苷酶可促进肠道蠕动，部分婴儿因肠道对乳糖的代谢不完全，可能表现为每日排便3-8次，大便呈黄色稀糊便或水样便，无黏液、血丝，婴儿精神状态良好，体重增长正常。美国儿科学会（AAP）2020年研究指出，约20%-30%的母乳喂养婴儿在4-6个月内可能出现生理性腹泻，其中女性婴儿发生率略高于男性（1.2：1），但无统计学差异。
喂养方式对生理性腹泻的发生有显著影响。母乳喂养婴儿因母乳中含有5'-核苷酸、低聚糖等成分，虽可能促进肠道菌群定植，但乳糖含量（约6-7g/L）较高，部分婴儿因乳糖酶活性不足导致乳糖不耐受，引发生理性腹泻。配方奶喂养婴儿中，若配方奶中添加了部分水解蛋白或低乳糖配方，生理性腹泻发生率可降低40%左右，但总体仍以母乳喂养婴儿为主。
生理性腹泻需与病理性腹泻鉴别。典型特征为：生理性腹泻婴儿大便次数增多但量不多，无黏液、血丝，无发热、呕吐等症状，体重增长正常（每月增重约0.6-0.8kg）；病理性腹泻则伴随黏液便、血便、发热、精神萎靡等，需及时就医。中国儿科协会《婴儿喂养指南》（2021）强调，6个月内婴儿生理性腹泻无需药物治疗，优先通过非药物干预改善：母乳喂养婴儿可继续哺乳，避免过度喂养；配方奶喂养婴儿可选择低乳糖配方，每次哺乳后顺时针按摩腹部5-10分钟，促进肠道蠕动。
家长需注意，生理性腹泻婴儿若出现以下情况需警惕病理性腹泻：每日排便超过10次，大便量明显减少，婴儿精神萎靡、尿量减少，或伴随体重增长停滞（连续2周增重＜0.3kg）。此类情况应及时就医，检查大便常规、乳糖不耐受等指标，避免延误治疗。
