急性上呼吸道感染引起的发热通常由病毒感染引发，多数持续3~5天，体温波动与感染控制进程相关。
病毒感染为主的普通感冒发热
多为低热至中度发热（37.3~39℃），伴鼻塞、流涕等症状，病程自限。儿童免疫系统发育未完善，易出现高热（39℃以上），需警惕脱水风险。
细菌感染相关的发热
如链球菌性咽炎，常高热（39℃以上）持续，伴咽痛、扁桃体化脓，需抗生素干预。老年人及糖尿病患者感染进展快，易引发肺炎等并发症。
特殊病原体感染发热
流感病毒感染表现为突发高热、肌肉酸痛；EB病毒感染伴淋巴结肿大、皮疹。免疫低下者（如肿瘤、长期激素使用者）感染易扩散，需早期就医。
发热管理与特殊人群建议
儿童：体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免捂汗。脱水风险高，需增加饮水量。
孕妇：高热（≥39℃）可能影响胎儿，建议及时就医，优先选择对乙酰氨基酚。
老年人：体温波动不明显，需关注精神状态，避免自行用药掩盖病情。
就医指征
发热持续超5天、伴呼吸困难、剧烈头痛、意识模糊时，应及时前往医疗机构排查并发症。
