类似过敏性咳嗽的症状（持续>4周干咳、遇刺激加重），可能是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘或上气道咳嗽综合征。需通过过敏原检测、肺功能检查等明确病因，优先非药物干预（规避过敏原、环境控制），必要时用抗组胺药或吸入性糖皮质激素。
过敏性咳嗽：多在接触花粉、尘螨等后发作，夜间或清晨加重，过敏原检测可见特异性IgE升高。儿童因免疫系统发育未完全，暴露于过敏原风险更高，需避免接触宠物、毛绒玩具等常见过敏原。
咳嗽变异性哮喘：气道高反应性为核心，运动后咳嗽加剧，肺功能支气管激发试验阳性。青少年因学业压力大、运动频繁，易诱发气道痉挛，需长期规范管理，避免剧烈运动及冷空气刺激。
上气道咳嗽综合征：鼻后滴漏刺激咽喉引发，伴鼻塞、流涕等症状。老年人鼻黏膜萎缩、黏液清除能力下降，易因鼻炎、鼻窦炎等导致分泌物积聚，需定期清洁鼻腔，控制基础疾病。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性慎用抗组胺药，优先物理干预；婴幼儿避免使用成人药物，可通过生理盐水雾化缓解症状；合并高血压、心脏病患者需监测用药对血压影响，优先选择第二代抗组胺药。
