佝偻病是因维生素D缺乏或代谢异常导致钙磷代谢紊乱,骨骼矿化障碍的慢性营养性疾病,多见于婴幼儿。

一、典型症状
多见于6~24月龄婴幼儿,表现为颅骨软化(按压有乒乓球感)、方颅、肋骨串珠、手镯/脚镯征、鸡胸、O型/X型腿等骨骼改变,伴夜间盗汗、易惊、枕秃等神经精神症状。
二、特殊人群风险
早产儿、双胎、长期哺乳(未及时添加辅食)、日照不足(如北方冬季)的婴幼儿风险更高,女性孕期维生素D缺乏会增加后代患病概率。
三、治疗原则
优先非药物干预:增加日照(每日户外活动)、补充维生素D(遵医嘱标准剂量)、调整饮食(富含钙磷食物)。严重病例需药物治疗,但药物使用需严格遵循医嘱,避免过量。
四、预防措施
孕期及哺乳期女性确保维生素D摄入,婴幼儿生后2周开始补充生理剂量维生素D,坚持母乳喂养至6月龄后逐步添加辅食,定期儿童保健监测骨密度及血生化指标。
五、预后与注意事项
早期干预预后良好,骨骼畸形多可逆转。需避免低龄儿童自行使用维生素D制剂,避免因长期过量摄入导致中毒。家属应密切观察孩子生长发育情况,发现异常及时就诊。



