急性胃扩张是指胃及十二指肠在短时间内大量气体和液体积聚,导致胃壁过度扩张、反射性呕吐,严重时可引发脱水、电解质紊乱甚至休克的急性病症,常见于术后、暴饮暴食或长期卧床者。

一、按病因分类
1.术后相关:腹部手术(如胃肠手术)后胃肠动力障碍,麻醉药物抑制蠕动,易引发胃扩张。
2.机械性梗阻:胃扭转、幽门狭窄或肿瘤压迫,阻碍胃内容物排空,导致气体液体淤积。
3.功能性因素:长期卧床、缺乏运动,或暴饮暴食、进食产气食物后,胃肠蠕动减弱,气体液体积聚。
二、典型症状
表现为持续性上腹胀满、恶心呕吐(呕吐物含宿食或黄绿色液体),严重时出现呼吸急促、血压下降,需紧急就医。
三、治疗原则
1.非药物干预:禁食禁水,胃肠减压(插入胃管引流),纠正脱水及电解质紊乱。
2.药物辅助:必要时使用促进胃肠动力药物(如多潘立酮),但需遵医嘱。
四、特殊人群注意事项
老年人:胃肠功能退化,术后需密切监测腹胀情况,避免自行进食产气食物。
儿童:低龄儿童需格外注意饮食规律,避免暴饮暴食,出现呕吐需及时就医。
孕妇:孕期激素变化易致胃肠动力减弱,需少食多餐,避免平躺进食。



