焦虑症的判断需结合症状持续时间(通常≥2周)、严重程度(影响日常功能)及症状表现。核心症状包括持续紧张、心悸、失眠等,伴随至少4项躯体或认知症状。

广泛性焦虑障碍:以持续6个月以上的过度担忧为特征,涉及多场景(工作、健康等),伴坐立不安、疲劳、注意力难集中等,女性患病率高于男性,常与慢性压力或遗传相关。
惊恐障碍:突发强烈恐惧伴濒死感,症状在10分钟内达高峰,每月发作≥1次,或持续担忧再次发作。青少年因学业压力可能诱发,发作后常回避社交。
社交焦虑障碍:对社交场合过度恐惧,担心被评价,症状持续≥6个月,影响职业发展或人际关系,青春期起病多见,需与性格内向区分。
特定恐惧症:对特定物体(如高处、动物)或场景(如密闭空间)的不合理恐惧,暴露时产生强烈焦虑,儿童期多见,部分患者成年后持续存在。
特殊人群提示:孕妇因激素变化焦虑风险升高,老年患者症状可能以躯体不适为主(如头晕、胃肠不适),需避免长期使用苯二氮?类药物。儿童焦虑多表现为分离焦虑,可通过行为疗法改善。优先采用认知行为疗法、正念训练等非药物干预,必要时在医生指导下使用抗抑郁药(如舍曲林)或抗焦虑药。



