小儿麻痹症(脊髓灰质炎)是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要侵犯儿童神经系统,可导致肢体瘫痪,严重时危及生命。

一、病毒分型与传播途径
病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,通过粪-口途径传播,接触患者排泄物或污染物品易感染,夏季为高发期。
二、临床类型
1.无症状型(隐性感染):占90%以上,无明显症状但具传染性。
2.轻型(非特异性症状型):发热、头痛、咽痛等类似感冒,1-3天自愈。
3.无瘫痪型:出现高热、肌肉疼痛、脑膜刺激征,无肢体瘫痪。
4.瘫痪型(典型病例):病毒侵犯脊髓前角运动神经,导致下肢单侧瘫痪,少数累及呼吸肌。
三、诊断与治疗
需结合流行病学史、症状及病毒分离或抗体检测确诊。目前无特效药,治疗以对症支持为主:退热止痛、营养神经、康复训练。
四、预防措施
1.疫苗接种:2月龄起免费接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV),4岁加强一剂;部分地区使用灭活疫苗(IPV)。
2.个人防护:勤洗手、避免接触患者,儿童患病后隔离至少40天。
五、特殊人群注意事项
免疫功能低下者、孕妇需避免接触病毒;接种疫苗后可能有轻微发热,无需过度干预,持续高热或异常反应需就医。



