大人水痘由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，病毒通过呼吸道飞沫或接触传播，感染后病毒潜伏在神经节，免疫力下降时可再次激活。
一、易感人群与传播途径
未接种过水痘疫苗或既往未患水痘者普遍易感，尤其未免疫人群接触患者后易感染。病毒通过空气飞沫吸入或接触疱疹液传播，潜伏期约10~21天，发病前1~2天至皮疹完全结痂均具传染性。
二、症状与典型表现
初期表现为发热、头痛、乏力等全身症状，1~2天后出现皮疹，先见于躯干、头部，后扩散至面部及四肢，呈向心性分布。皮疹分批出现，从斑疹→丘疹→疱疹→结痂，病程约1~2周，疱疹期瘙痒明显，易继发细菌感染。
三、特殊人群注意事项
免疫功能低下者（如肿瘤、长期激素使用者）感染后症状较重，可能并发肺炎、脑炎等，需及时就医。孕妇感染可能影响胎儿，建议孕前接种疫苗。儿童患者需避免搔抓，防止留疤，成人患者应居家隔离至皮疹全部结痂。
四、治疗与预防措施
无并发症者以对症治疗为主，发热时可使用对乙酰氨基酚缓解症状，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。疫苗接种是最有效预防手段，未接种者接触患者后48小时内可注射免疫球蛋白降低发病风险。
