上呼吸道感染常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽、低热(通常37.3~38℃),部分患者可能伴有乏力、肌肉酸痛,症状一般持续3~7天,多数可自行缓解。
普通病毒感染:以鼻病毒、冠状病毒等常见,表现为鼻塞、流涕(初期清涕,后期可能变稠)、打喷嚏、咽痛(吞咽时加重),部分患者有轻微咳嗽,全身症状轻,发热多为低热或无发热,病程3~5天。
细菌感染:如链球菌性咽炎,常突发高热(38.5℃以上),咽痛剧烈(扁桃体红肿、有脓性分泌物),可能伴头痛、呕吐,颈部淋巴结肿大,咳嗽相对少见,需抗生素治疗。
特殊病原体感染:流感病毒感染表现为高热(39~40℃)、全身酸痛、乏力明显,可伴头痛、干咳,病程5~10天;支原体感染可能有发热、刺激性干咳,咽痛较轻,儿童及青少年多见。
儿童与老年人群:儿童可能出现拒食、哭闹、呼吸急促(鼻塞导致),需注意脱水;老年人感染症状可能不典型,如低热或无热,易并发肺炎,应密切观察精神状态。
用药原则:以对症治疗为主,发热时可使用对乙酰氨基酚(儿童需按年龄调整剂量),咽痛可用含片缓解,避免自行使用抗生素;持续高热超3天、呼吸困难或症状加重需及时就医。



