支原体感染阿奇霉素的服用需根据感染类型、严重程度及个体情况调整，成人及16岁以上青少年通常单次服用1g，儿童需按体重计算剂量（10mg/kg/日，连续3日）。
1.社区获得性肺炎：首日口服阿奇霉素0.5g，之后每日0.25g，疗程3~5天，需注意避免与含铝、镁的抗酸剂同服，以免影响吸收。
2.泌尿生殖道感染：单次口服1g，或首日1g，后续每日0.5g，疗程3天，服药期间需多饮水，避免饮酒以防胃肠道不适。
3.急性中耳炎：每日10mg/kg，最大剂量不超过500mg，连续3天，严重者需结合局部用药，服药后若出现皮疹应立即停药。
4.皮肤软组织感染：首日0.5g，之后每日0.25g，疗程5天，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用，对大环内酯类过敏者禁用。
5.特殊人群注意：
- 儿童：2岁以下慎用，需严格按体重计算剂量，避免与红霉素类药物联用。
- 老年人：建议从小剂量开始，监测肝肾功能，避免长期使用。
- 肝肾功能不全者：需调整剂量并定期检查，避免加重肝肾负担。
服药期间若出现严重腹泻、呼吸困难等症状，应及时就医。建议在医生指导下规范用药，切勿自行调整剂量或停药。
