回避型人格障碍与社交恐惧症的核心区别在于：前者是长期稳定的社交退缩模式，伴随自我否定和低自尊，社交焦虑是人格特质的一部分；后者是对特定社交场景的短暂恐惧，焦虑发作集中于社交互动本身，对自我价值感影响较弱。
核心特征差异：回避型人格障碍患者持续感到社交无能，害怕被批评，即使尝试社交也因过度自我怀疑而退缩；社交恐惧症患者主要恐惧负面评价，如演讲、陌生人互动等，回避行为更具情境特异性。
发病年龄与病程：回避型人格障碍通常始于青少年期，病程迁延；社交恐惧症可在儿童期出现，部分成年后缓解，但也有持续终生的情况。
共病与伴随症状：回避型人格障碍常伴随抑郁、广泛性焦虑，患者长期自我封闭；社交恐惧症可能共病强迫症，患者仅在社交触发点出现急性焦虑，日常功能相对保留。
治疗策略：两者均以认知行为疗法为核心，社交恐惧症可短期使用抗焦虑药物，回避型人格障碍需结合长期心理动力治疗。低龄儿童以家庭支持和游戏疗法为主，青少年需心理教育干预，成年患者可尝试暴露疗法。
特殊人群注意事项：老年患者需关注认知功能下降对社交恐惧的影响，女性患者更易因社会角色压力加重症状，有家族史者应定期筛查，避免因回避行为导致社会隔离。
