流行性出血热是由汉坦病毒属病毒引起的自然疫源性疾病,主要通过鼠类传播,临床以发热、出血、低血压休克和急性肾衰竭为主要表现,病程分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期,及时规范治疗可显著降低死亡率。

传播途径与易感人群:主要通过接触带病毒鼠类排泄物、呼吸道吸入气溶胶或被鼠类咬伤传播,农民、林业工作者及野外作业人员因接触环境机会多,感染风险较高。
典型临床表现:发热期持续3-7天,伴头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)及颜面、颈部、上胸部充血发红(三红);低血压休克期可出现血压骤降、四肢厥冷;少尿期尿量显著减少,多尿期尿量增多但易脱水。
治疗原则:以综合治疗为主,发热期需卧床休息、物理降温;低血压休克期快速扩容;少尿期需控制入量、防治高血容量综合征;多尿期注意补充电解质,恢复期加强营养支持。
预防措施:灭鼠防鼠是关键,重点处理鼠类巢穴及排泄物;避免接触鼠类分泌物,野外作业时穿戴防护装备;疫区人群可接种汉坦病毒灭活疫苗降低感染风险。
特殊人群注意事项:孕妇感染后流产及死胎风险增加,需尽早就医;老年患者因并发症风险高,应密切监测肾功能及血压变化;儿童感染后症状多较重,需加强护理并及时就诊。



