急性乙肝治疗以清除病毒、缓解症状、预防慢性化为目标,多数成人可在3-6个月内通过免疫调节和对症支持实现自愈,儿童需更密切监测。

一、急性乙肝抗病毒治疗
急性乙肝通常无需常规抗病毒治疗,仅在病毒持续复制(HBV DNA阳性超过6个月)时,可考虑使用核苷类似物或干扰素类药物,具体需由医生评估决定。
二、对症支持治疗
针对乏力、黄疸等症状,采用保肝降酶(如甘草酸制剂)、退黄(熊去氧胆酸)及营养支持,避免使用肝毒性药物,保持水和电解质平衡。
三、特殊人群干预
儿童:婴幼儿感染更易慢性化,需定期监测肝功能与病毒载量,必要时在医生指导下干预。
孕妇:急性乙肝可能垂直传播,胎儿需出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗,降低母婴传播风险。
老年人:老年患者免疫清除能力弱,应加强肝功能监测,预防重型肝炎发生。
四、生活方式与护理
治疗期间需严格戒酒,避免熬夜及过度劳累,保持均衡饮食,适当补充维生素B、C及蛋白质,促进肝细胞修复;定期复查肝功能、乙肝五项及HBV DNA。
五、预防与复查
未感染人群应接种乙肝疫苗,高风险者(如密切接触者)需检查乙肝五项并及时补种。患者治愈后仍需每年复查,警惕病毒变异或复发。



