间质性肺水肿治疗需结合病因，以纠正病理生理紊乱为核心，关键是明确病因后针对性干预，多数患者通过规范治疗可改善症状。
心源性肺水肿：需快速减轻心脏负荷，常用利尿剂促进液体排出，血管扩张剂降低心脏前后负荷，必要时使用正性肌力药物增强心肌收缩力，同时控制液体摄入，维持电解质平衡。
肾源性肺水肿：重点是改善肾功能，利尿剂（如袢利尿剂）与肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂联合使用，同时严格限制钠和液体摄入，监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物。
感染性肺水肿：需抗感染治疗，根据病原体选择敏感抗生素，同时给予支气管舒张剂缓解气道痉挛，必要时短期使用糖皮质激素减轻炎症反应，保持呼吸道通畅，辅助排痰。
特发性间质性肺炎相关肺水肿：以抗纤维化药物（如吡非尼酮、尼达尼布）延缓肺纤维化进展，联合氧疗改善低氧血症，急性加重期需短期使用糖皮质激素控制炎症，同时避免肺部感染诱发急性加重。
特殊人群注意事项：老年患者需密切监测电解质和心功能，避免利尿剂过量导致脱水或电解质紊乱；孕妇优先选择对胎儿影响小的药物，以保守治疗为主，必要时在多学科协作下终止妊娠；儿童患者需根据年龄调整药物剂量，优先非药物干预，避免使用对肝肾功能影响大的药物。
