小孩水痘初期症状通常在接触病毒后10~21天出现，早期表现为发热（体温多在38℃以上）、全身不适、食欲下降，随后1~2天内皮肤分批出现红色斑疹、丘疹，数小时后变为疱疹，疱疹内液体清亮，周围有红晕，常伴瘙痒。
发热期症状：发病初期1~2天，孩子可能出现低热至中度发热，精神状态稍差，部分伴有轻微头痛、咽痛或咳嗽，类似普通感冒，但发热持续时间较短，通常1~3天。
皮疹初期表现：发热后1~2天开始出疹，先发生于躯干和头部，逐渐扩散至面部和四肢，呈向心性分布（躯干多于四肢）。皮疹初为红色斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时发展为疱疹，疱疹壁薄易破，周围有红晕，1~2天后疱疹干瘪结痂，整个病程约1~2周。
特殊人群注意事项：免疫功能低下儿童（如患有白血病、长期使用激素治疗者）感染水痘后，可能出现高热不退、皮疹广泛且易继发感染，需及时就医；孕妇在孕早期感染水痘可能增加胎儿畸形风险，需立即咨询医生；新生儿水痘罕见但病情严重，需住院观察。
护理建议：保持皮肤清洁干燥，避免孩子抓挠皮疹以防继发感染；穿着宽松棉质衣物减少摩擦；发热时优先采用物理降温（如温水擦浴），体温超过38.5℃时可遵医嘱使用退热药物；饮食清淡易消化，保证充足水分摄入。
