上呼吸道感染多数为病毒性，病程通常3-7天可自愈，无需立即用药。需根据症状类型选择药物：普通感冒以对症治疗为主，如鼻塞流涕可用减充血剂，伴有发热头痛可用解热镇痛剂；流感需尽早使用抗病毒药物，如奥司他韦应在发病48小时内使用；细菌感染需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢类。
普通感冒（非流感）：无需抗生素，对症缓解症状。发热头痛可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，需注意避免重复用药和肝肾功能损伤。鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻，或短期使用鼻用减充血剂。
流感：需明确流感病毒感染时，发病48小时内优先使用神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）。儿童、孕妇、老年人及重症流感高风险人群应尽早用药，降低并发症风险。
细菌感染：需通过血常规等检查确认细菌感染证据（如白细胞升高、脓痰），由医生开具抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等。避免自行使用抗生素导致耐药性。
特殊人群：婴幼儿（<2岁）慎用复方感冒药，建议单一成分药物；孕妇需在医生指导下选择对乙酰氨基酚；肝肾功能不全者避免使用非甾体抗炎药；糖尿病患者需监测血糖波动。
非药物干预：多休息、多喝水、保持室内通风，避免传染他人。症状持续超过10天或加重（如高热不退、呼吸困难），应及时就医排查其他疾病。
