腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起,通过呼吸道飞沫或接触传播,全年均可发病,儿童及青少年为易感人群,感染后可获得持久免疫力。

一、流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒感染引发,病毒经呼吸道侵入人体,在局部黏膜上皮细胞及淋巴结中增殖后进入血液形成病毒血症,再经血液播散至腮腺及其他器官,引发腮腺非化脓性肿胀疼痛。易感人群以儿童和青少年为主,未接种疫苗者风险较高。
二、化脓性腮腺炎:多因口腔卫生不良、机体抵抗力下降,口腔内致病菌(如金黄色葡萄球菌)逆行感染腮腺所致。常见于长期卧床、禁食或术后患者,单侧腮腺先受累,表现为红肿热痛,按压腮腺可见脓性分泌物溢出。
三、自身免疫性腮腺炎:罕见,由自身免疫反应介导,如干燥综合征、系统性红斑狼疮等疾病可累及腮腺,表现为双侧或单侧无痛性肿大,病程较长,常伴其他自身免疫症状。
四、症状与传播:典型症状为腮腺肿大(以耳垂为中心,向前、后、下发展)、发热、头痛、乏力等。流行性腮腺炎传染性强,发病前1天至症状消失后3天均具传染性,需隔离治疗,避免传染他人。
五、预防与护理:接种腮腺炎减毒活疫苗是最有效预防措施,儿童在18月龄和6岁时各接种1剂。患者需卧床休息,多饮水,食用流质或半流质食物,避免酸性食物刺激腮腺。化脓性腮腺炎需及时就医,使用抗生素治疗。



