小儿狂躁症诊断标准需结合《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）及《国际疾病分类（第十版）》（ICD-10），核心为持续至少1周的情绪高涨、易激惹或冲动行为，伴随精力异常增加、思维奔逸、睡眠需求减少等症状，且症状需显著影响学习、社交或家庭功能。
1.儿童青少年型：多见于6-18岁，典型表现为情绪暴躁、注意力分散、频繁社交冲突，部分伴随夸大观念或计划外冒险行为，需排除双相情感障碍Ⅰ型（有抑郁史）或Ⅱ型（有轻躁狂史）。
2.学龄前儿童型：3-6岁儿童罕见典型躁狂，多表现为持续性哭闹/尖叫、破坏性行为、过度活动，需与ADHD（注意力缺陷多动障碍）、对立违抗障碍鉴别，症状需排除发热、脑损伤等器质性因素。
3.双相情感障碍共病型：约30%患儿合并ADHD，需优先控制多动症状；合并焦虑症者需先处理焦虑，避免单一诊断延误治疗。
4.成人共病型：青少年患者若合并物质滥用（如咖啡因过量）或甲状腺功能亢进，需先排查躯体疾病，药物治疗优先选择非典型抗精神病药（如阿立哌唑），低龄儿童慎用镇静类药物。
温馨提示：家长发现孩子持续情绪异常时，建议至儿童精神科/心理科进行量表评估（如YMSR），避免自行用药。诊断需结合发育史、家族史及多维度观察，非药物干预（如行为疗法、家庭支持）为低龄儿童首选方案。
