急性上呼吸道感染发热时，通常优先采用非药物干预（如物理降温、补充水分），当体温≥38.5℃或症状严重影响生活时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
一、普通成人（无基础疾病）：
体温＜38.5℃时，以物理降温（温水擦浴、退热贴）和充分补水为主；体温≥38.5℃或头痛、肌肉酸痛明显时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，注意避免重复用药。
二、儿童（2~6岁）：
优先非药物干预，若体温≥38.5℃且精神差，可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征），用药前需核对年龄及剂量禁忌。
三、孕妇（孕期20周内）：
首选对乙酰氨基酚，避免布洛芬（妊娠晚期禁用），用药前咨询医生，妊娠早期（前12周）退热需谨慎，优先物理降温。
四、老年人（≥65岁）：
优先选择对乙酰氨基酚，避免布洛芬（可能增加心血管风险），若伴有基础疾病（如肝肾功能不全），需提前咨询医生调整用药方案。
五、特殊人群（慢性病患者）：
糖尿病、高血压患者需监测基础疾病指标，避免脱水引发并发症；肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），可选择对乙酰氨基酚（需严格控制剂量）。
所有用药前需确认药品说明书，儿童用药需在成人监护下进行，若发热持续超过3天或伴有呼吸困难、剧烈咳嗽等症状，应及时就医。
