小儿麻痹症，又称脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要影响5岁以下儿童，病毒通过粪-口途径传播，侵入神经系统可导致肢体瘫痪甚至危及生命。
一、病毒类型与传播途径
病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，各型间无交叉免疫。主要通过污染的手、食物、水源传播，也可经空气飞沫传播，隐性感染率高，约90%为无症状感染者。
二、临床表现与病程阶段
1.无症状型（40%~80%）：无明显症状，易被忽视；
2.非特异性症状型（1%~2%）：发热、头痛、咽痛、呕吐，持续1~3天；
3.无瘫痪型：症状类似非特异性型，但伴颈背强直、肌肉压痛；
4.瘫痪型（0.1%~0.5%）：病毒侵犯脊髓前角运动神经元，导致肢体弛缓性麻痹，常见于下肢，严重时累及呼吸肌。
三、诊断与鉴别
需结合流行病学史、症状及实验室检查（病毒分离、抗体检测），与格林-巴利综合征、白喉性神经麻痹等鉴别。
四、预防与治疗
1.预防：接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）或灭活疫苗（IPV），儿童需按免疫程序完成基础免疫和加强免疫；
2.治疗：无特效抗病毒药，以对症支持为主，瘫痪期需卧床休息，避免过度活动，必要时使用辅助器具或手术矫正畸形。
五、特殊人群注意事项
孕妇、免疫功能低下者需避免接触患者；密切接触者应隔离观察30天，未接种疫苗的婴幼儿应尽快补种。
