甲肝的症状表现通常在感染后15~45天出现，主要包括急性起病的乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、尿色加深、肝区不适等，部分患者可能伴随发热、恶心呕吐，多数症状在2~4周内逐渐缓解。
1.典型症状表现
症状以消化系统症状和全身不适为主，具体包括：
- 初期：持续1~2周的乏力、食欲下降、厌油，部分患者伴低热（37.5~38℃）
- 中期：出现黄疸相关表现，如皮肤巩膜黄染、尿色呈茶色、大便颜色变浅
- 恢复期：症状逐渐消退，肝功能指标逐步恢复正常，部分患者可能有轻微肝区隐痛
约1/3甲肝感染者（尤其是儿童）表现为无症状或轻症，仅在体检或接触史调查中发现抗体阳性，此类人群仍可能传播病毒。
3.重症化风险因素
年龄>60岁、合并慢性肝病（如乙肝）、免疫功能低下者（如HIV感染者）出现重症（肝衰竭）风险较高，需密切监测肝功能变化。
4.特殊人群注意事项
- 儿童：感染后症状相对隐匿，易被忽视，家长需注意观察食欲和精神状态
- 孕妇：症状可能与妊娠反应混淆，需及时就医检查肝功能
- 老年人：恢复较慢，需加强营养支持和休息，避免自行用药
需与戊肝、乙肝、药物性肝损伤等鉴别，关键区分点：甲肝多为急性病程、无慢性化倾向，乙肝/丙肝常伴肝功能持续异常，戊肝黄疸发生率更高。
