肺水肿治疗需根据病因分类处理：心源性肺水肿以利尿、扩血管药物缓解症状，同时控制液体入量；非心源性肺水肿（如肺炎、ARDS）需抗感染、呼吸支持；高原性肺水肿应迅速转移至低海拔地区，吸氧并使用利尿剂。治疗核心是快速改善氧合、控制原发病，需在4-6小时内启动干预以降低死亡率。
心源性肺水肿：需立即卧床、半卧位，高流量吸氧，遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）及血管扩张剂（如硝酸甘油），严格限制液体摄入（每日＜1500ml），监测心率、血压及尿量。老年患者需注意电解质平衡，避免过度利尿导致低血压。
非心源性肺水肿：如感染性肺水肿，需及时抗感染治疗，必要时机械通气辅助呼吸；急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者需俯卧位通气、肺复张，同时使用糖皮质激素（需医生评估）。儿童患者应优先选择无创通气，避免过度镇静。
高原性肺水肿：立即转移至海拔＜2500米地区，持续高流量吸氧（4-6L/min），口服或静脉注射利尿剂（如乙酰唑胺），避免剧烈活动。孕妇及高原适应不良者风险更高，建议提前1-2天服用抗高原反应药物。
特殊人群注意事项：老年患者需避免使用肾毒性药物，糖尿病患者需控制血糖波动；儿童禁用成人剂型利尿剂，需严格按体重调整剂量；孕妇应优先选择对胎儿影响小的药物，必要时提前终止妊娠。所有患者需定期复查血气分析及胸部影像学检查。
