急性乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的急性肝脏炎症,病程通常在6个月内,临床表现包括乏力、食欲减退、黄疸等,多数患者可通过自身免疫清除病毒,少数转为慢性感染。

一、急性乙肝的分类
1.急性无黄疸型乙肝:症状较轻,无明显皮肤巩膜黄染,易被忽视,需通过肝功能检查发现。
2.急性黄疸型乙肝:典型表现为皮肤、眼睛发黄,尿色加深,大便颜色变浅,肝功能指标显著异常。
3.重型乙肝(肝衰竭):罕见但严重,表现为极度乏力、凝血功能障碍、肝性脑病,需紧急医疗干预。
4.慢性乙肝急性发作:既往携带HBV者短期内出现症状加重,可能进展为慢性肝炎急性活动期。
二、特殊人群注意事项
婴幼儿:新生儿若未及时接种乙肝疫苗,感染风险高,需尽快就医并咨询专科医生。
孕妇:孕期感染可能增加母婴传播风险,建议定期监测肝功能及病毒载量,产后新生儿需规范接种免疫球蛋白及疫苗。
老年人:免疫功能较弱,症状可能不典型,易进展为重型肝炎,需加强肝功能监测和支持治疗。
三、治疗与预防
治疗原则:以休息、营养支持为主,必要时使用抗病毒药物(需医生评估),避免自行用药。
预防措施:及时接种乙肝疫苗是最有效手段,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,减少医源性感染风险。
四、预后与监测
多数急性乙肝患者可完全康复,少数转为慢性乙肝需长期随访。康复后仍需定期复查肝功能及HBV标志物,避免过度劳累和饮酒,保持健康生活方式。



