登革热由登革病毒经伊蚊叮咬传播，病毒侵入人体后，在单核-巨噬细胞系统增殖，随后释放入血形成病毒血症，引发发热、头痛、肌肉关节痛等症状。
一、病毒感染与免疫反应的相互作用
登革病毒共有4个血清型，感染后可产生抗体。初次感染仅激发针对该型病毒的免疫反应，再次感染不同型病毒时，抗体与新病毒结合形成免疫复合物，可能引发血管通透性增加，导致血浆渗漏和出血倾向。
二、伊蚊传播途径的关键作用
伊蚊（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊）是唯一自然传播媒介。病毒在蚊体内复制并在唾液腺内增殖，叮咬时随唾液注入人体。气温25~30℃、湿度高的环境利于伊蚊繁殖，雨季蚊虫密度上升会增加感染风险。
三、易感人群与年龄因素影响
人群普遍易感，但感染后仅对同型病毒产生短期免疫。儿童因免疫系统尚未完全发育，感染后重症风险较高；老年人、孕妇及合并糖尿病、高血压等基础疾病者感染后易发生并发症。
四、典型症状与病程发展阶段
感染后潜伏期3~14天，急性期（发热期）持续2~7天，表现为高热骤起、头痛、眼眶痛、皮疹（斑丘疹或出血疹）；恢复期（退热后1~3天）可能出现血小板减少、全身乏力，需警惕登革出血热或登革休克综合征。
五、预防与治疗原则
预防以防蚊灭蚊为主，如使用蚊帐、驱蚊剂、清理积水。治疗无特效抗病毒药，需对症支持：高热时物理降温（避免阿司匹林等可能增加出血风险的药物），补充电解质，必要时住院监测血小板计数及凝血功能。
