肾衰治疗需综合病因、分期及个体情况，核心为延缓进展、控制并发症，终末期需替代治疗。
一、急性肾衰治疗
急性肾衰以去除诱因、维持水电解质平衡为主，如停用肾毒性药物、纠正脱水/感染。高钾血症需紧急处理，利尿剂可用于容量负荷过重者，必要时短期透析。
二、慢性肾衰治疗
1.控制基础病：糖尿病肾病需控糖，高血压需用降压药（如ACEI/ARB类）。
2.饮食管理：低盐（<5g/日）、优质低蛋白（0.6~0.8g/kg/日），补充维生素D及铁剂。
3.并发症防治：贫血用促红素，高磷血症用磷结合剂，骨病需活性维生素D。
三、特殊人群注意事项
老年患者需更严格监测肾功能，避免肾毒性药物；糖尿病肾病患者需强化控糖，定期筛查尿微量白蛋白；孕妇需密切监测血压及肾功能，妊娠高血压需及时干预。
四、终末期肾衰替代治疗
包括血液透析、腹膜透析及肾移植。血液透析每周2~3次，每次4小时；腹膜透析可居家进行，需严格无菌操作；肾移植需长期抗排异治疗，术后需定期复查。
五、生活方式调整
戒烟限酒，规律作息，避免过度劳累，适当运动（如散步、太极拳），维持健康体重，减少感染风险。
