肝硬化中晚期主要表现为肝功能减退和门静脉高压相关症状，包括黄疸、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征等并发症。
肝功能减退表现：
黄疸：皮肤、巩膜黄染，伴随尿色加深、大便颜色变浅。
凝血功能障碍：牙龈出血、皮肤瘀斑，易出现自发性出血。
营养不良：消瘦、乏力、低蛋白血症，可伴水肿。
门静脉高压表现：
腹水：腹胀明显，腹部膨隆，严重时出现脐疝。
食管胃底静脉曲张：突发呕血、黑便，是上消化道出血主要原因。
脾大与脾功能亢进：脾脏肿大，血小板、白细胞减少，易感染出血。
并发症表现：
肝性脑病：意识障碍、行为异常、昏迷，与氨代谢紊乱有关。
肝肾综合征：少尿、无尿，肾功能衰竭，多在大量腹水后发生。
感染：自发性腹膜炎、肺炎等，免疫力低下易诱发。
特殊人群注意事项：
老年患者：需警惕跌倒（腹水导致行动不便）、电解质紊乱（利尿剂使用）。
妊娠期女性：腹水压迫子宫，需监测胎儿发育，避免肝毒性药物。
合并糖尿病患者：胰岛素灭活障碍，血糖波动大，需严格控糖。
生活建议：
严格戒酒，避免肝毒性药物。
低盐饮食（每日盐＜5g），控制腹水。
定期监测肝功能、凝血功能及腹水变化。
