升主动脉瘤治疗以手术切除为主，药物仅用于控制血压和心率，需结合瘤体大小、生长速度及患者整体状况制定方案。
1.手术治疗
适用于直径≥5.5cm的升主动脉瘤，或瘤体快速增大、合并主动脉瓣反流等并发症者。手术采用人工血管置换术，需在全身麻醉下进行，术后需长期服用抗凝药物。高龄或合并严重基础疾病者需评估手术风险，优先选择微创腔内修复术（TEVAR）。
2.药物治疗
仅作为术前控制或术后辅助手段，常用药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）和血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利），可降低主动脉压力，延缓瘤体扩张。需定期监测肝肾功能及电解质，避免药物副作用。
3.生活方式干预
患者需严格控制血压（<130/80mmHg）和心率（静息<60次/分），戒烟限酒，低盐低脂饮食，避免剧烈运动和重体力劳动。合并糖尿病、高脂血症者需积极管理基础疾病，降低血管损伤风险。
4.定期随访
未手术患者每3-6个月复查超声心动图，监测瘤体直径变化及主动脉瓣功能；术后1年、3年需复查CT血管造影，评估人工血管通畅性及并发症情况。特殊人群（如孕妇、肾功能不全者）需缩短随访间隔，密切关注病情进展。
