高血压诊断方法主要依据诊室血压测量（非同日3次≥140/90 mmHg）、动态血压监测（24小时平均≥130/80 mmHg）及家庭自测血压（≥135/85 mmHg）综合判断，同时需排除继发性病因。
诊室血压测量：需在安静状态下，间隔1-2分钟测量坐位上臂血压，连续3次血压值均升高时可确诊。该方法受环境、情绪影响较大，适用于门诊初步筛查。
动态血压监测：通过24小时连续记录血压变化，可捕捉白大衣高血压、隐匿性高血压等特殊情况，夜间血压下降率＜10%提示异常，适用于诊断不明确或怀疑继发性高血压的患者。
家庭自测血压：采用经过认证的电子血压计，每日早晚各测量2-3次，取平均值。正常血压标准为＜130/80 mmHg，血压波动范围较大者需结合动态监测结果确诊。
特殊人群注意事项：老年人血压正常范围可适当放宽至≤150/90 mmHg，糖尿病患者应控制在≤130/80 mmHg。妊娠期女性需在孕20周后定期监测血压，避免子痫前期风险。
继发性高血压排查：对血压突然升高或难以控制的患者，需检查肾功能、电解质、甲状腺功能及肾上腺激素水平，必要时进行肾脏超声或CT血管造影明确病因。
