尿毒症是肾功能持续衰竭（通常病程数月至数年）导致代谢废物蓄积、电解质紊乱及多器官功能障碍的临床综合征，需通过透析或移植维持生命。
一、慢性肾脏病进展型尿毒症
由糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性肾病逐渐恶化引发，病程较长（数年至十余年），早期可通过控制原发病延缓进展，终末期需替代治疗。
二、急性肾损伤型尿毒症
由药物中毒、严重感染等突发因素导致肾功能快速衰竭（数小时至数周），部分患者经及时治疗可恢复，部分不可逆需长期替代治疗。
三、特殊人群尿毒症
老年患者：常合并心血管疾病，透析需更谨慎评估出血风险，建议选择个体化透析方案。
儿童患者：需优先保护残余肾功能，避免使用肾毒性药物，营养支持需兼顾生长发育需求。
妊娠期患者：病情复杂，需多学科协作，终止妊娠或继续妊娠需权衡母婴风险。
四、治疗核心措施
以肾脏替代治疗（血液透析、腹膜透析）或肾移植为主要手段，同时需严格控制血压、血糖、血脂，低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d），补充维生素D及铁剂等。
五、预防与管理
控制原发病（如糖尿病、高血压），定期监测肾功能（每年1~2次），避免滥用药物，高危人群（如家族性肾病患者）需提前筛查。
