肾功能损伤的主要表现包括尿量异常（少尿或多尿）、尿液颜色改变（如血尿、泡沫尿）、水肿（眼睑、下肢浮肿）、高血压及乏力、食欲减退等非特异性症状，严重时可出现电解质紊乱、贫血或代谢性酸中毒。
尿量异常
少尿指24小时尿量＜400ml，多尿指＞2000ml，常见于急性肾小管坏死或慢性肾功能不全终末期，老年患者因肾小管浓缩功能下降更易出现夜尿增多。
尿液改变
尿液外观呈洗肉水色提示血尿（肾炎或结石典型表现），泡沫尿持续不消散可能因尿蛋白升高（如糖尿病肾病早期），婴幼儿尿液泡沫明显需警惕先天性泌尿系统结构发育异常。
水肿表现
晨起眼睑浮肿多见于肾小球疾病（如狼疮性肾炎），下午下肢凹陷性水肿提示肾功能不全或心功能异常，孕妇因血容量增加可能出现生理性水肿，需区分病理状态。
全身症状
高血压与肾功能减退互为因果，长期高血压患者应定期监测肾功能；乏力、恶心、皮肤瘙痒等症状提示肾功能不全晚期，老年患者因基础疾病多易被忽视，需结合血肌酐、尿素氮等指标综合判断。
特殊人群提示：糖尿病、高血压患者需每年筛查肾功能；老年人用药需谨慎，避免肾毒性药物；儿童出现不明原因血尿或蛋白尿需立即就医排查先天性肾病。
