肾衰竭分期主要依据肾小球滤过率（GFR）和肾功能损伤程度划分，分为5期，1-2期肾功能轻度下降，3-5期逐步恶化至终末期。
1.1期（GFR ≥90ml/min/1.73m2）：肾功能正常或轻微受损，通常无明显症状，可能因其他疾病或检查偶然发现，需定期监测。
2.2期（GFR 60~89ml/min/1.73m2）：肾功能轻度下降，可能出现轻微蛋白尿，建议控制血压、血糖，避免肾毒性药物，保护肾功能。
3.3期（GFR 30~59ml/min/1.73m2）：肾功能中度下降，需关注电解质紊乱、贫血等并发症，调整饮食（低盐、低蛋白），避免劳累，定期复查。
4.4期（GFR 15~29ml/min/1.73m2）：肾功能重度下降，可能出现恶心、乏力等症状，需提前准备肾脏替代治疗方案（透析或移植），严格控制钾、磷摄入。
5.5期（GFR <15ml/min/1.73m2）：肾衰竭终末期，需长期透析或肾移植维持生命，需定期监测透析充分性，注意预防感染和营养不良。
特殊人群：老年人、糖尿病患者、高血压患者需更严格控制原发病，儿童需避免肾毒性药物，孕妇需密切监测肾功能变化，及时调整治疗方案。
