转氨酶过高需先明确病因，治疗以针对原发病为主，同时结合生活方式调整。急性肝损伤（如药物/酒精性）通常1-2周可恢复，慢性肝病（如乙肝）需长期管理。
病毒性肝炎导致转氨酶升高：需在医生指导下使用抗病毒药物，如核苷类似物，同时定期监测肝功能。病毒复制活跃者应优先进行抗病毒治疗，孕妇患者需在肝病专科评估后用药。
脂肪肝引发转氨酶升高：控制体重（BMI维持18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、低脂饮食（减少饱和脂肪摄入）是核心措施，必要时使用保肝药物。糖尿病患者需严格控制血糖。
药物性肝损伤导致转氨酶升高：立即停用可疑药物，避免重复使用肝毒性药物。必要时使用保肝药物（如甘草酸制剂），严重者需住院治疗。儿童患者需由儿科医生评估用药安全性。
酒精性肝损伤导致转氨酶升高：严格戒酒，补充维生素B族（如B1、B6），高蛋白低脂饮食。长期酗酒者需心理干预，避免复饮。老年患者需注意戒酒期间营养支持。
特殊人群建议：孕妇需避免使用不必要药物，优先非药物干预；老年患者需监测肾功能，调整用药方案；儿童患者禁用肝毒性药物，优先保守治疗。所有患者均需定期复查肝功能，避免自行停药。
