高压137mmHg、低压98mmHg属于2级高血压（中重度高血压），需立即启动药物治疗。
1.明确诊断与分级
该血压值收缩压处于正常高值（120~139mmHg），舒张压（98mmHg）已超过高血压诊断标准（≥90mmHg），属于2级高血压，需结合病史与症状综合评估。
2.药物治疗必要性
若首次发现且无明显症状，建议先通过生活方式干预1~2个月，若血压仍≥150/100mmHg或合并糖尿病、心脑血管疾病，需立即启动药物治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂、ACEI类等。
3.特殊人群处理
糖尿病/肾病患者：优先选择ACEI或ARB类药物，需定期监测肾功能。
老年患者：需逐渐调整药物剂量，避免血压骤降。
妊娠期女性：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴或拉贝洛尔，需在医生指导下用药。
4.非药物干预配合
限盐：每日钠摄入＜5g，减少腌制食品。
减重：BMI控制在18.5~23.9kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
5.监测与随访
建议家庭自测血压，每周3~4天，早晚各1次；每3个月复查血脂、肾功能，每年评估心脑血管风险。
