肾炎检查项目主要包括尿常规（检测尿蛋白、红细胞等）、血常规（评估贫血等情况）、肾功能（血肌酐、尿素氮等指标）、肾脏超声（观察形态结构）及24小时尿蛋白定量（明确蛋白漏出量）。
尿常规检查：可发现蛋白尿、血尿，是筛查肾炎的基础项目，需留取清洁中段尿，女性应避开经期，留尿前避免剧烈运动。
肾功能检查：血肌酐、尿素氮升高提示肾功能受损，需结合估算肾小球滤过率（eGFR）评估肾功能分期，糖尿病肾病患者需每3-6个月监测一次。
尿液蛋白定量：24小时尿蛋白定量＞1g提示肾脏损伤较重，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）可早期发现微量蛋白尿，适合高血压、糖尿病患者定期筛查。
影像学检查：肾脏超声可排查结石、积水、囊肿等结构异常，慢性肾炎患者建议每年复查一次，儿童患者需注意超声检查对肾脏的辐射影响。
肾穿刺活检：仅在诊断不明或病情进展时进行，需由专业医生评估，高龄或凝血功能障碍者需提前纠正异常指标，穿刺后需卧床24小时并监测血压。
特殊人群注意事项：孕妇需避免放射性检查，优先选择超声和无创指标；老年患者肌酐升高可能因肌肉量减少，需结合年龄校正eGFR；糖尿病肾病患者需严格控制血糖，避免使用肾毒性药物。
