判定肾炎需结合症状、检查指标及病史。典型表现为尿液异常（泡沫尿、血尿）、水肿、高血压，需通过尿常规（尿蛋白、红细胞）、肾功能（血肌酐、尿素氮）及肾脏超声等检查确诊。
一、急性肾炎（感染后1~3周发病）
多由链球菌感染引发，儿童及青少年高发。症状包括肉眼血尿、晨起眼睑水肿、血压升高，部分伴一过性肾功能异常。需及时抗感染及对症治疗，多数可完全恢复。
二、慢性肾炎（病程超3个月）
成人多见，病因复杂。早期症状隐匿，逐渐出现蛋白尿、血尿、高血压及肾功能减退。需长期控制血压（目标<130/80mmHg），避免肾毒性药物，定期监测肾功能。
三、继发性肾炎（由其他疾病引发）
糖尿病肾病（糖尿病史5年以上）、狼疮性肾炎（女性多见，伴多系统症状）、高血压肾损害（长期高血压史）等。需优先控制原发病，延缓肾功能恶化。
四、特殊人群注意事项
老年人因肾功能减退，症状不典型，需重视尿微量白蛋白及血肌酐变化；妊娠期女性若出现水肿、蛋白尿，需警惕子痫前期，及时就医排查。儿童急性肾炎需绝对卧床休息，避免剧烈活动。
温馨提示：若出现不明原因水肿、泡沫尿或血压升高，建议尽早到正规医疗机构做尿常规及肾功能检查，避免延误治疗。
