检查肾功能主要通过血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）及尿常规等指标，结合病史和症状综合判断。
1.基础血液检查
血肌酐和尿素氮是常用指标，反映肾脏排泄代谢废物能力。血肌酐升高提示肾功能下降，但受肌肉量、饮食等影响；尿素氮受饮食蛋白质摄入影响，需结合血肌酐和eGFR综合评估。
2.尿液检查
尿常规可检测尿蛋白、红细胞、白细胞等，尿蛋白阳性可能提示肾小球损伤；尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）可早期发现微量蛋白尿，是糖尿病肾病等早期肾损伤的敏感指标。
3.影像学检查
肾脏超声可观察肾脏大小、形态、结构及有无结石、积水等病变，对慢性肾病、肾积水等诊断有帮助。
4.特殊人群检查
糖尿病、高血压患者需定期监测肾功能，每年至少1次；老年人因肌肉量减少、基础疾病多，需更密切观察血肌酐变化；孕妇因血容量增加、肾脏负担加重，需在孕期加强监测。
5.其他检查
eGFR通过公式计算，能更准确反映肾功能，常用CKD-EPI公式；肾穿刺活检仅用于疑难病例，明确病理类型，指导治疗。
温馨提示：检查前无需严格空腹，但避免高蛋白饮食；若有慢性肾病家族史或持续高血压、糖尿病，建议提前告知医生，以便调整检查项目。
