高血压应通过生活方式干预与必要药物治疗控制,目标血压值一般为<140/90 mmHg,合并糖尿病或肾病者需<130/80 mmHg。

1.生活方式干预
控制体重:BMI维持在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。
低盐饮食:每日盐摄入<5g,减少腌制食品与加工肉。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
限酒戒烟:男性每日酒精≤25g,女性≤15g,完全戒烟。
2.药物治疗
常用药物:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
特殊人群:老年高血压患者需个体化用药,避免体位性低血压。
3.特殊人群注意事项
儿童:需排除继发性高血压,优先非药物干预。
孕妇:禁用ACEI类药物,目标血压<150/100 mmHg。
糖尿病患者:优先选择ACEI或ARB类药物保护肾脏。
4.监测与管理
家庭自测:每日早晚测量血压,记录波动趋势。
定期复查:每3~6个月监测血脂、肾功能,每年全面评估靶器官损害。
5.应急处理
血压骤升(>180/120 mmHg):立即休息,避免情绪激动,必要时就医。
核心原则:以非药物干预为基础,结合药物治疗,长期规律监测,个体化管理。



