高血压患者血压达到140/90 mmHg及以上时，需考虑药物治疗。
一、一般成人高血压患者
血压持续≥140/90 mmHg且生活方式干预3个月无改善，或合并糖尿病、冠心病等疾病时，应启动药物治疗。
二、合并糖尿病或慢性肾病患者
此类患者血压控制目标为＜130/80 mmHg，若通过生活方式干预后血压仍≥130/80 mmHg，建议在医生指导下使用药物。
三、老年高血压患者（≥65岁）
血压≥150/90 mmHg时，应先尝试生活方式干预；若血压仍未达标，可考虑药物治疗，目标血压可适当放宽至＜150/90 mmHg，具体需根据个体情况调整。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：若血压≥140/90 mmHg且经休息后仍升高，需及时就医，避免自行用药。
2.儿童：儿童高血压多为继发性，需明确病因后再决定是否用药，低龄儿童应优先通过非药物干预（如低盐饮食、运动）控制血压。
3.糖尿病患者：需严格控制血压在130/80 mmHg以下，以降低并发症风险，药物选择需兼顾血糖控制。
生活方式干预始终是基础，包括低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等。具体用药方案需由医生根据患者整体情况制定，切勿自行决定。
