急性肾炎综合征表现为突发血尿、蛋白尿、水肿及高血压，部分伴一过性肾功能下降，多在链球菌感染后1-3周出现症状，儿童及青少年高发。
感染后急性肾炎：多由A组β溶血性链球菌感染（如咽炎、扁桃体炎）引发，表现为肉眼血尿（尿液呈洗肉水色）、晨起眼睑水肿，可伴血压升高，24小时尿蛋白多<3.5g，肾功能多轻度异常，多数4-8周内缓解。
非感染性急性肾炎：如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等，伴原发病表现。狼疮性肾炎多见于青年女性，可合并皮疹、关节痛、口腔溃疡；紫癜性肾炎有皮肤紫癜、关节痛，尿沉渣见红细胞管型，需结合免疫学检查鉴别。
特发性急性肾炎：罕见，无明确诱因，病理多为新月体性肾炎，进展快，需肾活检确诊，临床表现类似感染后肾炎，但蛋白尿、血尿更重，肾功能短期内恶化。
特殊人群注意事项：儿童水肿多自眼睑开始，易并发高血压脑病；老年患者可能合并心血管疾病，水肿易累及下肢及全身，需警惕容量负荷过重；孕妇因血容量增加，水肿更明显，需监测肾功能及血压变化。
治疗原则：以卧床休息、低盐饮食（<3g/日）为主，控制感染（如青霉素类），利尿消肿（如呋塞米），降压（如钙通道阻滞剂），避免肾毒性药物。肾功能持续恶化者需透析治疗。
