高血压治疗以综合干预为核心,包括生活方式调整、药物治疗及特殊人群管理,需长期坚持以降低心脑血管风险。
一、生活方式干预
低盐饮食(每日钠摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI 18.5~23.9)、戒烟限酒及减压,可降低血压5~20mmHg,尤其适用于轻中度高血压。
二、药物治疗
适用于血压≥140/90mmHg或合并糖尿病、肾病等高危人群,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。药物需个体化选择,避免自行调整剂量,老年患者应注意体位性低血压风险。
三、特殊人群管理
老年高血压(≥65岁)需控制收缩压<150mmHg,必要时降至140mmHg以下;糖尿病患者目标血压<130/80mmHg;妊娠期高血压需优先非药物干预,必要时在医生指导下用药。
四、监测与随访
建议家庭自测血压(每日早晚各1次),定期(每3~6个月)复查,及时调整治疗方案。合并冠心病、心衰者需更频繁监测,避免血压波动过大。
五、预防与健康教育
普及高血压防治知识,减少腌制食品摄入,增加钾(如香蕉、菠菜)摄入,通过社区筛查早期识别高危人群,降低疾病负担。



