肾小球肾炎是一种以肾小球损伤为主要表现的肾脏疾病，可由免疫、感染或代谢等因素引发，病程从急性（数天至数月）到慢性（数年至数十年）不等，未经规范治疗可能进展为肾衰竭。
一、急性肾小球肾炎
多发生于儿童及青少年，常继发于链球菌感染后1~3周，表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压，多数患者经休息、对症治疗后可完全康复，罕见持续肾功能损害。
二、急进性肾小球肾炎
病情进展迅速，数周至数月内进展至肾衰竭，需紧急治疗。常见病因包括抗GBM抗体病、免疫复合物病等，需血浆置换或激素冲击治疗，延误治疗可能导致不可逆肾衰竭。
三、慢性肾小球肾炎
病程迁延，以蛋白尿、血尿、高血压及肾功能渐进性下降为特征，多见于中青年人，病因复杂。需长期控制血压、减少蛋白尿，避免肾毒性药物，定期监测肾功能，延缓进展至尿毒症。
四、继发性肾小球肾炎
由糖尿病、高血压、狼疮等疾病引发，治疗需同步控制原发病。例如糖尿病肾病需严格控糖、降压，狼疮性肾炎需免疫抑制治疗，避免病情反复加重。
特殊人群注意事项
孕妇需密切监测肾功能，避免使用肾毒性药物；老年患者需注意药物相互作用，优先选择非药物干预控制血压；儿童患者需避免剧烈运动，防止感染诱发急性发作。
