胃幽门螺旋菌检查方法包括侵入性（胃镜+病理活检）和非侵入性（呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测），其中呼气试验因无创、准确性高（准确率90%以上），是临床首选。
一、胃镜检查及病理活检：通过胃镜直视胃黏膜，取组织做病理分析，可同时观察病变，适用于有消化道症状或高危因素者，检查前需空腹6-8小时，检查后1-2小时可进食温凉流质食物。
二、碳13/碳14呼气试验：受检者口服含标记碳的试剂后，检测呼气中标记二氧化碳浓度，无需空腹，13C对孕妇、儿童更安全，14C半衰期短，辐射剂量极低，准确率达95%以上，检查前需停用抗生素、铋剂4周以上，质子泵抑制剂2周以上。
三、血清抗体检测：检测血液中幽门螺旋菌抗体，仅提示感染过，无法区分当前感染，适用于流行病学调查或短期无法做呼气试验者，儿童感染率低，孕妇、免疫功能低下者需谨慎解读。
四、粪便抗原检测：检测粪便中幽门螺旋菌抗原，准确率与呼气试验相当，适用于儿童、孕妇、胃镜禁忌者，无需特殊准备，样本需新鲜，保存时间不超过24小时。
特殊人群提示：孕妇优先选呼气试验（13C），儿童需严格遵医嘱选择合适检测方法，服药期间（如抗生素、胃药）需告知医生，避免影响检测结果。
