低血压高（即舒张压高）的控制需结合生活方式调整与必要药物干预，目标是将舒张压控制在90mmHg以下。以下针对不同情况分类阐述：
一、非药物干预优先：
1.低盐饮食（每日盐摄入＜5克），减少钠水潴留；
2.规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），改善血管弹性；
3.控制体重（BMI维持18.5~23.9），降低外周阻力；
4.限制酒精与咖啡因，避免交感神经兴奋。
二、药物干预指征：
1.若生活方式调整3个月后舒张压仍≥90mmHg，需就医评估；
2.常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等，需遵医嘱使用；
3.老年患者慎用强效降压药，避免体位性低血压。
三、特殊人群注意：
1.孕妇：需在医生指导下控制血压，避免影响胎儿发育；
2.糖尿病患者：目标血压＜130/80mmHg，优先选择ACEI类药物；
3.肾功能不全者：慎用保钾利尿剂，定期监测电解质。
四、紧急情况处理：
1.若出现头痛、胸痛等症状，立即休息并测量血压；
2.血压持续＞180/110mmHg时，及时就医排查继发性高血压。
关键提示：血压控制需长期坚持，定期监测（每周1~2次），避免自行停药或调整剂量。
