幽门螺旋杆菌尿素酶抗体阳性，提示曾感染或正在感染幽门螺旋杆菌，需结合是否有症状、病史及胃镜检查结果决定是否治疗。无症状且无高危因素者可暂观察，有症状或高危因素者需进行根除治疗。
1.无症状且无高危因素者：
此类人群感染可能已处于稳定状态，若未出现胃炎、溃疡等病变，可暂不治疗，但需定期复查尿素呼气试验，每年1次。日常生活中注意饮食卫生，避免共用餐具，减少交叉感染风险。
2.有症状或高危因素者：
如出现消化不良、胃痛、反酸等症状，或有胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药等高危因素，需进行根除治疗。治疗方案通常为四联疗法，即质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素，疗程10~14天。
3.特殊人群：
孕妇：妊娠中晚期可在医生指导下使用阿莫西林、克拉霉素等安全药物，避免使用甲硝唑。
儿童：需根据年龄、体重调整剂量，优先选择阿莫西林、呋喃唑酮等安全性较高的药物，避免使用喹诺酮类抗生素。
老年人：需评估肝肾功能，避免使用对肝肾毒性较大的药物，治疗前建议完善胃镜检查。
4.治疗后复查：
停药4周后，建议通过尿素呼气试验复查根除效果，若结果仍为阳性，需在医生指导下调整治疗方案。治疗期间注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，减少胃部负担。
